便秘的中医治疗方法,便秘的中医辨证分型及治疗方剂

阴阳便秘四般医,白术大黄贵合机。解郁疏肝增液法,补虚解冻莫迟疑。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

便秘之要,分阴结与阳结。阳结为热秘、气秘;阴结为虚秘、冷秘。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

实热便秘,见于阳旺之人,喜食辛辣,嗜好烟酒,肠胃有实火,口唇生疮,口渴喜饮,大便干结。单一味大黄,即有效验。由于大黄既含有蒽醌类衍生物,可以促使排便,又含有大黄鞣酸而起收敛止泻作用,故用量宜在10克以上,且稍稍煎煮或用鲜开水泡服,才有明显的泻下通便之功,如果量少或者久煎,则收敛作用掩盖了泻下作用,治便秘无效。仲景用大黄通下,均用生品,或后下或汤渍,确有至理。反复使用一味大黄,虽一时能通便,继则便秘更甚,也是收敛成分之咎。仲景以麻子仁丸治脾约,方内有麻仁、杏仁、蜂蜜、芍药,配合大黄、厚朴、枳实,协同起泻火、润下、通气作用,则无上述之弊。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

虚热便秘,肠胃津液不足,舌光红、口干、脉细数,用增液汤滋阴生津,增水行舟,收效颇捷,但用量宜重:麦冬30克、玄参30克、生地30克。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

气秘,或因恼怒暴食,气机横逆;或因精神抑郁,气机不畅。横逆属实,宜用五磨饮:槟榔、沉香、乌药、木香、枳壳;抑郁多虚实挟杂,可用四磨饮:人参、槟榔、沉香、乌药。肝脾郁热,气阻胸膈,饮食减少,也可引起便结,治宜疏肝解郁,佐以润下,作者用小柴胡汤加火麻仁、郁李仁等,上焦得通,津液下行,大便即畅。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

虚秘,多因肝脾不足,气血两虚,兼见头晕头痛、短气无力、自汗、舌淡、脉弦细等。作者用自制乌麻汤颇有效验。处方:制何首乌18克、天麻6克、当归身12克、白芍12克、黄芪12克、白术12克、火麻仁30克、陈皮3克、藿香3克、甘草3克,加蜂蜜30克兑服。气虚甚加红参;血虚甚加肉苁蓉。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

虚秘,还见于脾肾阳虚者,便结甚至十多天不排便,兼见腹胀、短气面白、精神萎靡、四肢冷、舌胖有齿印、脉沉细等,宜附子理中汤并重用白术。白术健脾补气,为通便妙药。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

冷秘,多兼腹痛面青,舌苔白腻,脉紧。先用大黄附子细辛汤温下,便通之后,再以附子理中汤治疗。古称开冰解冻,信而有微。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

对于习惯性便秘,除用药之外,应嘱病人养成按时登厕排便的习惯。对于大病之后而大便干结、舌淡少苔者,则应嘱病人少吃多餐,饮用牛乳或鸡汤,食用花生米、核桃仁等滋润食物,多吃蔬菜水果,这比吃药还有效果。倘再禁口不食,津亏肠燥,便秘永无愈期。Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素

――本文摘自《中医精华浅说》Eda芭蕉科普健康养生网-天绿元素